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会津米沢街道歴史ウオーク2025申込みフォーム

このフォームは「会津米沢街道歴史ウオーク2025」申込みフォームです。恐れ入りますが必要事項の入力をお願いいたします。
本フォームは一度に5名までの申し込みに対応しております。6名以上の申し込みにつきましては、事務局へのメールおよびFAXでの申し込みをお願いいたします。
メール:k-kouminkan01@vill.kitashiobara.fukushima.jp
FAX:0241-33-2522
※アンケートフォームは、ブラウザのクッキー(Cookie)を利用しています。(Cookie対応のブラウザでないと動作しません)お問い合わせフォームを開いてから60分を超えた場合、内容の送信ができなくなりますので、もし送信までに時間がかかる際には、事前にメモ帳やワードなどで文章を作成してから問合せフォームに貼り付けてください。

(1)氏名(2)フリガナ(3)年齢(4)住所(郵便番号を含む)(5)電話(携帯)(6)希望コース(A・B・Cいずれか1つ)の順に入力してください。アルファベットは全角で入力してください。


(1)氏名(2)フリガナ(3)希望コース(A・B・Cいずれか1つ)の順に入力してください。アルファベットは全角で入力してください。※2人目がいない場合、「無し」と入力してください。

(1)氏名(2)フリガナ(3)希望コース(A・B・Cいずれか1つ)の順に入力してください。アルファベットは全角で入力してください。※3人目がいない場合、「無し」と入力してください。

(1)氏名(2)フリガナ(3)希望コース(A・B・Cいずれか1つ)の順に入力してください。アルファベットは全角で入力してください。※4人目がいない場合、「無し」と入力してください。

(1)氏名(2)フリガナ(3)希望コース(A・B・Cいずれか1つ)の順に入力してください。アルファベットは全角で入力してください。※5人目がいない場合、「無し」と入力してください。



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